三位高龄骨病老人在新余银河医院（原新余第四医院）康复纪实

疼痛评估采用常用的VAS评分法，该方法将疼痛的程度用0-10共11个数字表示。

0代表无痛，1和2是轻度的疼痛。3和4是中度的疼痛。5和6就是重度疼痛，影响生活和睡眠，需要麻醉止痛药来止痛。7和8就是剧烈的疼痛，9和10是无法忍受着疼痛，严重的影响睡眠，而且伴有其他的症状。

本文中的三个骨科疾病案例，如果不及时治疗疼痛指数，在5-7之间。

骨科经典康复案例解析

这项微创新技术 让95岁高龄老人重获新生

章奶奶，今年95岁。2020年元月，在家中不慎摔倒致左股骨颈骨折，左大腿肿痛，多处软组织挫伤及皮肤擦伤，不能下床行走。

章奶奶的亲属很为难，一来老人家已经95高龄，如果进行手术治疗，是否能治好？二来这么大年纪做手术有些心疼，或者有没有治疗的必要？但看到老人吃喝拉都在一张床上又有些于心不忍。如果不治疗相当于躺在床上等死，不如去搏一把。

章奶奶送到新余第四医院骨科后，检查提示：老人合并患有腔隙性脑梗、I度房室传导阻滞、频发室性早搏。这些因素都极大的增加了手术及麻醉风险，但不及时治疗，老人的余生将在床上度过。

经骨科何东生主任医师术前综合评估，决定采用微创技术救治老人，这项技术的名称叫“左股骨颈骨折半髋置换术（DAA入路）”。

这项微创手术的优点是，通过肌间隙入路，可以不损伤臀大肌，手术切口小，老人恢复快，不容易发生术后脱位。

手术获得成功。章奶奶术后第三天已能自行下地行走！患者亲属对何东生主任医师说，你们的微创手术很神奇，让95岁高龄老人重获新生，治疗效果超出我们的预期，十分感谢！

近日，章奶奶在家属的陪护下来院复查，检查结果一切正常。

         10年扶拐之痛   一次性解决

患者程女士，65岁，10年前因摔伤致右股骨骨折，在某医院进行了人工全髋关节置换术。之后，她的假体松动造成右髋部疼痛，难以站立及行走，严重影响日常生活，但她本人并不知道这是假体松动造成的疼痛，更不知道还可以治好，她每天忍受着痛苦，一忍就是十年！

今年四月，程女士患脑血管疾病到新余第四医院内一科就诊，细心的医生发现她右髋部疼痛，就带她到骨科做了检查，这一查，查出是右髋关全节髋置换术后假体松动。检查提示：患者合并有右坐骨神经痛、脑梗死后遗症 、脑出血后遗症、高血压、肺结节病、脂肪肝。

新余第四医院骨科团队进行多学科联合会诊，制定施行了右侧髋关节翻修术。术中骨科何东生取出原已松动的股骨假体，并完整去除残留的骨水泥，再通股骨髓腔后更换上加长的股骨假体，并复位关节,手术十分顺利，解决了患者10年扶拐不能行走的痛苦。

术后一周，程女士顺利出院，患肢功能良好，行走自如。患者说：真没想到她的脑血管病治好的同时，十年的骨痛也一次性解决，非常感谢四院。

腰椎滑脱三年三年  微创治疗找回健康

术前

 龙老师，74岁，三年前开始“反复腰背部疼痛伴右下肢麻木，严重影响生活，吃过中药、西药、做过理疗均未能断根。

经检查诊断患腰椎体滑脱病、椎间盘突出，合并颈椎退行性改变、冠心病、高血压病3级，很高危。

术后

 龙老师属于高龄且有心血管疾病，手术难度较大，经会诊，决定采用微创OLIF+后路经皮椎体内固定术，这种手术创伤小，老人能承受手术。手术获得成功，术后三天龙老师能下地行走，一个月后恢复了正常的生活。

据骨科何东生主任医师介绍，髋关节置换术后的翻修手术是难度较大的手术，特别是合并假体周围骨质破坏缺损的手术，手术难度及手术技术对骨科医生要求很高。高龄老年患者的全髋翻修更是对骨科医生的巨大挑战，高龄老年患者翻修手术的成功,左股骨颈骨折半髋置换术（DAA入路）技术的成功开展，高龄腰椎体滑脱病、椎间盘突出的成功治愈，标志着新余第四医院骨科手术达到了相当高的水准。

新余第四医院骨科以科技领航、技术、领跑为理念，以骨科何东生主任医师为学科带头人、在骨科主任唐海斌诊疗团队的助力下，将中外多项高新诊疗技术应用于临床，成功开展脊柱关节疾病的诊治，特别是复杂四肢关节、脊柱、骨盆创伤的微创治疗，髋膝关节的人工关节置换及翻修手术，四肢肿瘤的切除修复重建，颈胸腰椎间盘疾病的开放、微创治疗，老年骨科及儿童骨科的微创治疗等，取得可喜疗效，一批又一批骨病患者重获健康。

放在健康导读和患者感言